睪酮有什麽作用，如何提升睪酮水平?

睪酮（Testosterone）是男性體內最主要的性激素，也在女性體內以較低的水平存在。它不僅在性發育和生殖健康中發揮重要作用，還影響肌肉量、骨密度、脂肪分佈、紅血球生產以及情緒和認知功能等多個方面。

一、 睪固酮的主要作用

1.  男性生殖系統發育與功能:
    胎兒期:促使男性內外生殖器官（陰莖、陰囊、前列腺等）的形成和發育。
    青春期:驅動第二性徵發育，包括：聲音變低沉、鬍鬚和體毛生長、肌肉量增加、骨骼生長和骨密度增加、陰莖和睪丸增大、產生精子。
    成年期:維持性慾（性衝動）、勃起功能、精子生成、前列腺和精囊的功能。

2.  肌肉與力量:
    促進蛋白質合成，幫助增加肌肉量和肌肉力量。
    減少體脂肪堆積（特別是腹部脂肪）。

3.  骨骼健康:
    促進骨骼生長（在青春期）和維持成年期骨密度。
    睪固酮水平低是男性骨質疏鬆症的重要風險因素。

4.  脂肪分佈與代謝:
    影響脂肪在體內的分佈，低睪固酮常與內臟脂肪（腹部脂肪）增加相關。
    對葡萄糖代謝和胰島素敏感性有影響，低睪固酮可能增加患代謝症候群和第2型糖尿病的風險。

5.  紅血球生成:
    刺激骨髓製造紅血球。睪固酮水平低可能導致貧血。

6.  情緒與認知功能:
    影響情緒狀態，低睪固酮可能與疲勞、易怒、情緒低落甚至憂鬱有關。
    對某些認知功能（如空間認知能力）可能有影響。

7.  女性健康:
    在女性體內，睪固酮水平遠低於男性，但也對性慾（性衝動）、肌肉力量、骨骼健康、情緒和整體活力有貢獻。
    卵巢產生的睪固酮是女性雌激素合成的前體物質之一。

 二、 如何（自然地）提升睪固酮水平（針對水平偏低或想優化的人士）

提升睪固酮的方法主要針對因生活方式或營養因素導致的輕微偏低，或想優化至健康範圍內的較高水平。嚴重缺乏（男性性腺功能減退症）需要醫學診斷和治療。

生活方式干預（最重要且基礎）

1.  阻力訓練（舉重/力量訓練）：
    最有效的自然提升方式之一。特別是進行大肌群（深蹲、硬舉、臥推、划船等）、複合動作、使用中高強度負荷（70-85% 1RM）的訓練。
    研究顯示，力量訓練後睪固酮會有短期升高，長期規律訓練有助於維持更健康的睪固酮水平。
    高強度間歇訓練也可能有效，但過度訓練（無論有氧或力量）會導致睪固酮下降。

2.  保證充足高品質的睡眠：
    睡眠不足是降低睪固酮的關鍵因素。目標是每晚7-9小時的高品質睡眠。
    大部分睪固酮在深度睡眠期間分泌（尤其在快速動眼睡眠期）。睡眠剝奪會顯著抑制睪固酮產生。

3.  管理壓力，降低皮質醇：
    長期慢性壓力導致壓力激素皮質醇持續升高，會直接抑制睪固酮的分泌。
    應對方法：正念冥想、深呼吸練習、瑜珈、保證充足睡眠、培養愛好、接觸大自然、必要時尋求心理支持。

4.  維持健康體重，減少腹部脂肪：
    肥胖（尤其腹部脂肪多）與低睪固酮密切相關。脂肪組織（特別是內臟脂肪）會將睪固酮轉化為雌激素（雌二醇），並產生發炎因子抑制睪固酮生成。
    減重（特別是減脂）是提升低睪固酮水平非常有效的方法。

飲食調整

1.  保證足夠的熱量攝入：
    長期過度節食或熱量嚴重不足會導致身體進入「生存模式」，降低睪固酮等生殖激素以節省能量。健康減脂應保持適度熱量缺口。

2.  攝入足夠的健康脂肪：
    睪固酮是由膽固醇合成的。膳食中的單元不飽和脂肪和飽和脂肪對維持健康睪固酮水平很重要。
    優質來源：橄欖油、酪梨、堅果（杏仁、核桃等）、種子（奇亞籽、亞麻籽）、富含脂肪的魚（鮭魚、鯖魚）、雞蛋（尤其是蛋黃）、適量紅肉。
    避免：反式脂肪（高度加工食品、油炸食品）。

3.  保證充足的蛋白質：
    蛋白質對肌肉生長和修復至關重要，而肌肉量與睪固酮水平相互影響。蛋白質攝入也有助於控制食慾和減脂。
    優質來源：瘦肉（雞胸肉、瘦牛肉）、魚、蛋、乳製品、豆類、豆製品。

4.  關鍵微量營養素：
    維生素D：與睪固酮水平有強相關性。多曬太陽（注意防曬）或補充維生素D3（尤其日照不足地區或檢測缺乏者）。食物來源：魚肝油、多脂魚、蛋黃。
    鋅：對睪固酮合成和精子健康至關重要。缺乏會顯著降低睪固酮。食物來源：牡蠣（含量極高）、紅肉、禽肉、貝類、豆類、堅果、種子、全穀物。
    鎂：參與數百種體內反應，包括睪固酮的產生。食物來源：綠葉蔬菜（菠菜）、堅果、種子、全穀物、黑巧克力。
    B族維生素：特別是B6、B12和葉酸，對激素平衡和整體健康很重要。

5.  限制或避免：
    過量酒精：會抑制睪固酮分泌，損傷睪丸功能。
    超加工食品和過多糖分：促發炎，導致肥胖和胰島素阻抗，間接降低睪固酮。
    大豆製品（過量疑慮）：含有植物雌激素（異黃酮），理論上可能對高攝入者有微弱雌激素效應，但正常食用量對男性睪固酮影響極小，無需刻意避免。

6.藥物輔助

口服型十一酸睾酮膠丸（Testosterone Undecanoate Soft Gelatin Capsules）CERNOS是一種合成的男性激素藥物，主要成分是睾酮，這是一種對男性生理功能至關重要的激素。這款藥物的目的是模擬人體自然產生的睾酮，進行補充或調節，以改善由於睾酮不足或其他原因引起的健康問題。
睪酮是男性睪丸分泌的雄激素，是決定男性特征的最重要物質，一旦分泌低於正常水平就會對男性的心理和生理造成影響。研究表明，男性步入40歲以後，體內的睪酮水平逐步下降，引發上述一系列表征，醫學上稱之為遲發性性腺功能減退癥（LOH） 據統計，目前全球近四成的40歲以上男性都患有LOH。睪酮補充治療是針對這一疾病安全有效的治療手段，它是通過使用外源性的雄激素藥物製劑安特爾®補充治療，緩解由於部分睪酮缺乏而導致的生理變化及臨床癥狀。
目前，十一酸睪酮膠丸已被國際男科學會（ISA）、國際老年男性研究會（ISSAM）、歐洲泌尿外科學會（EAU）、歐洲泌尿外科學院（EAA）和美國男科學會（ASA）聯合推薦，用為男性遲發性性腺功能減退癥（LOH）的治療。

其他注意事項

避免環境內分泌干擾物：如某些塑膠中的雙酚A、鄰苯二甲酸鹽（常見於一些個人護理品、塑膠製品）。盡量選擇玻璃容器儲存食物，避免使用含BPA的塑膠，選擇天然成分的個人護理產品。
某些藥物：如類鴉片止痛藥、皮質類固醇（Prednisone等）可能抑制睪固酮。如長期使用且懷疑影響，應諮詢醫生。
禁慾時間：極短期的禁慾（幾天）睪固酮可能小幅升高，但長期禁慾或頻繁射精對總體睪固酮水平影響不大。不需刻意禁慾，保持規律即可。

三、 醫學提升睪固酮水平（睪固酮替代療法 - TRT）

適用對象：僅適用於經醫生確診為臨床性腺功能減退症（睪固酮水平顯著低於正常範圍且伴有相關症狀）的男性。
方式：通過凝膠（皮膚塗抹）、注射、貼片、口服（特定類型）等方式補充外源性睪固酮。
注意：
    必須在醫生嚴格監督下進行。需要定期監測睪固酮水平、紅血球容積、前列腺特異性抗原、血脂等指標。
    有嚴格的適應症。不是用於抗衰老、增強運動表現或「感覺更好」。
    有潛在風險：可能包括紅血球增多症（增加血栓風險）、痤瘡、男性女乳症、睪丸萎縮、精子減少/不孕、加重睡眠呼吸中止症、對前列腺的影響（需密切監測）等。對於未控制的嚴重心臟病、前列腺癌或男性乳癌患者是禁忌。
    會抑制自身睪固酮生產。一旦開始TRT，通常需要長期治療，自身睪丸功能會受到抑制。

重要總結

1.  作用廣泛：睪固酮對男性（和部分女性）的生殖、身體組成、骨骼、代謝、情緒和活力都至關重要。
2. 自然提升是基礎：對於非病理性偏低或希望優化者，力量訓練、高品質睡眠、壓力管理、維持健康體重（減脂）、均衡飲食（特別是足量健康脂肪、蛋白質和關鍵礦物質維生素）是最安全有效的基礎。
3. TRT是醫療手段：只有確診性腺功能減退症的患者才應考慮睪固酮替代療法，且必須在醫生全程監督下進行，不能自行用藥。
4. 懷疑低下請就醫：如果持續出現疲勞、性慾低下、勃起障礙、情緒低落、肌肉流失、體脂增加（尤其腹部）等症狀，應去醫院內分泌科或泌尿科就診，通過血液檢測（通常需測兩次以上晨間睪固酮）來診斷，而非自行判斷或濫用補充品/藥物。

追求健康睪固酮水平的關鍵在於整體健康的生活方式，而非過度依賴補充品或未經批准的藥物。身體是一台精密的儀器，照顧好基礎健康，激素水平自然會處於最佳狀態。睪酮水平通常隨著年齡的增長逐漸下降，40歲以上的男性可能會感受到睪酮水平下降的影響。如果感覺有睪酮低下的症狀（如精力不足、性欲下降、情緒低落等），建議諮詢醫生進行血液檢查並得到專業建議。